Ⅲ型腹股沟斜疝患者TAPP术中不同残端疝囊处理方式的效果

摘要

目的:探讨Ⅲ型腹股沟斜疝患者腹腔镜经腹腔腹膜前修补术(TAPP)术中不同残端疝囊处理方式的效果。方法:选取2019年6月至2021年5月收治的104例Ⅲ型腹股沟斜疝患者,采用随机数字表法分为Ⅰ组、Ⅱ组,各52例。两组均采用TAPP术治疗,Ⅰ组残端疝囊缝合固定于腹直肌下缘,Ⅱ组残端疝囊游离于腹腔。比较两组手术情况、血清肿发生率、血清肿患者抽液量,术后24 h、术后72 h疼痛程度,术前、术后24 h、术后72 h创伤应激指标[醛固酮(ALD)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]水平。结果:两组手术时间、术中出血量、住院费用、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组血清肿发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组血清肿患者抽液量低于Ⅱ组(P0.05);术后24 hⅠ组血清ALD、NE、Cor水平均低于Ⅱ组(P<0.05)。结论:Ⅲ型腹股沟斜疝患者TAPP术中残端疝囊缝合固定于腹直肌下缘,可减轻术后早期创伤应激,减少术后血清肿抽液量。