甲肝疫苗接种年代人群甲肝抗体水平的现况调查

摘要

在1岁以上儿童中推行国产甲肝疫苗接种已有4年余，全市10岁以下儿童接种率达45％左右。据疫情报告统计，近年甲肝发病呈逐年下降趋势。本文针对这种状况下的健康人群做了现况调查，调查的主要内容有：1996～1998年肝炎发病史，甲肝疫苗和球蛋白接种史；用ELISA法检测抗-HAV。流行病学调查了12191人，36573人年，发现肝炎病人16例，人年发病率为43.75／10万，其中甲肝4例，人年发病率是10．94／10万，与全市同期肝炎年均发病率(44.60／10万)基本一致。10岁以下儿童甲肝疫苗接种率是43．29％，之后随着年龄的增长接种率下降，10～19岁组接种率是16．50％，20岁以上各年龄组近于零。但肝炎发病率确以20～29岁组最高，显然甲肝疫苗起到了保护作用。血清学结果似乎处于自然感染状态：5岁以下儿童抗-HAV阳性率为29.85％，随年龄的增长而阳性率增高，40～49岁组最高，达91．21％。从血清学方面检测不出与甲肝疫苗接种率一致的甲肝抗体水平，这样长期推行接种亦令人担忧。