探讨抗凝治疗过程中华法林的剂量调整

摘要

华法林作为目前临床中最常用的抗凝药物,主要适用于需长期持续抗凝的患者。其适应证为:①防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞性疾病;②治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作为心肌梗死的辅助用药;③对曾有血栓栓塞病及有术后血栓并发症风险的患者,可作为预防性用药。虽然现在已有许多新型口服抗凝药物上市,但因华法林具有价格便宜、疗效确切、方便获得以及特定拮抗剂的优势,在基层医院仍被广泛应用。然而,华法林也具有起效慢、治疗窗窄、出血风险大和需要频繁监测国际标准化比率(INR)来调整剂量的缺点。本文结合1例肺血栓栓塞症患者的抗凝治疗经过,来归纳总结临床中应用华法林时的注意事项以及探讨华法林剂量调整的时机和方法。