血府逐瘀汤治疗月经病的临证心得

摘要

血府逐瘀汤出自清代名医王清任之《医林改错》,组成方药为:桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡。此方的配伍特点是:用柴胡、枳壳、桔梗、牛膝调节气机之升降,用当归、地黄、赤芍、川芎补血活血,全方具有活血化瘀、行气止痛的功效。主治胸中血瘀证,症见胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀(mào)闷,或心悸怔忡,失眠多梦,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红,或舌有瘀斑、瘀点,脉涩或弦紧。现代临床常用于治疗冠心病心绞痛、风湿性心脏病、胸部挫伤及肋软骨炎之胸痛,以及脑血栓形成、高血压病、高脂血症、血栓闭塞性脉管炎、神经官能症、脑震荡后遗症之头痛、头晕等属瘀阻气滞者。笔者从医以来常用本方治疗月经病之经期延后甚至闭经,效果甚佳,今试举2例和同道分享。