内镜下胆总管取石1例

摘要

胆囊结石是外科常见病、多发病之一。一般而言,胆囊切除术是目前治疗的主要手段,但无论是经腹腔镜切除胆囊术(LC)或是开腹手术,术后都会出现不同程度的医源性胆道损伤以及胆道结石残余等并发症。既往逆行胰胆管造影(ERCP)是作为诊断性检查。但随着核磁共振胰胆管造影(MRCP)的出现,ERCP的诊断价值逐渐被取代,但其在治疗方面的作用却日益凸显,特别是针对明确胆道阻塞、胆道结石和部分肝总管结石的治疗的疗效确切。一方面,对于缺乏MRCP的基层而言,ERCP可以提供诊断和确定性的治疗;另一方面,胆总管结石对于有经验的内镜医生成功取石率可不低于90%。