超声诊断非酒精性脂肪肝与酒精性脂肪肝的临床价值研究

摘要

目的:分析并讨论在脂肪肝(非酒精性脂肪肝)与酒精肝(酒精性脂肪肝)鉴别诊断中应用超声的临床价值及检出率.方法:选择2017年3月 ～2019年9月在我院就诊的疑似脂肪肝及酒精肝患者共计120例为临床研究对象,120例患者中包含68例男性患者(占比56.67％)和52例女性患者(占比43.33％);最大年龄为81岁,最小年龄为39岁,平均年龄为(51.89±4.27)岁.在临床鉴别诊断过程中,120例患者均行超声检查,密切观察其超声诊断结果与声像图,并总结脂肪肝与酒精肝的患病情况.结果:在120例疑似患者中,共检出45例脂肪肝患者,占比37.50％;检出47例酒精肝患者,占比39.17％.其中,男性患者的检出率为57.61％(53/92),女性患者的检出率为42.39％(39/92),男性患者的检出率明显高于女性患者,组间差异存在统计学意义,P<0.05.酒精肝患者的声像图:肝脏表现为轻中度增大,患者的前方肝回声细密且显著增强,后方肝回声明显减弱,肝静脉较小,其肝内血管模糊,门静脉内的管腔回声明显变小.脂肪肝患者的声像图:弥漫性脂肪肝患者的肝脏体积均匀增大,其外表呈圆钝状态,边缘相对锐利,回声密集且显著增强,肝内脂肪存在弥漫浸润现象,其回声强度逐渐由浅至深;局限性脂肪肝患者的脂肪浸润区存在致密高回声,且呈花斑片状,胆囊、肝门部等出现局限性低回声,并在回声不均匀区内显示无彩色血流经过.结论:在脂肪肝与酒精肝鉴别诊断中应用超声技术,有助于准确判断患者的病情进展状况,为后续治疗提供可靠的参考资料,值得持续推广及应用.