超声引导下闭合复位联合外固定架治疗青少年及儿童肱骨近端骨折

摘要

目的 探讨超声引导下闭合复位联合外固定架治疗青少年及儿童肱骨近端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月我院收治的38例移位明显的肱骨近端骨折病人的临床资料,其中男25例,女13例,年龄为6～17岁,平均年龄为10.3岁.手术方式均采用超声引导下骨折闭合复位联合外固定架.全程使用超声进行监控,术前明确骨折情况,术中引导下复位并维持位置安装组合外固定架,固定完成后再次进行超声检查骨折复位质量,并行"C"型臂X线机透视验证复位状态.结果 36例病人闭合复位成功,2例病人术中复位困难后转开放复位,闭合复位成功率为94.7％.所有病人均无神经血管损伤等相关并发症.闭合复位成功的36例病人,术后X线片复查,骨折对位对线良好,无Schanz针误伤骺板的发生.术后3个月随访,拆除外固定架,复查X线片,骨折愈合良好,无肱骨近端畸形愈合,术后肩关节功能良好.骨折愈合时间为8～12周,平均为10.5周.结论 超声引导下闭合复位联合外固定架可以有效提高青少年及儿童肱骨近端骨折闭合复位成功率,减少病人辐射及不良结局,值得推广.