颈前路减压融合内同定治疗三节段及以下脊髓型颈椎病

摘要

目的 评估前路减压融合手术治疗三节段及以下脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)的临床效果.方法 回顾性分析2008年1月至2013年12月于我院行前路减压融合内固定治疗的三节段及以下CSM患者83例.比较术前、术后3个月以及末次随访时的日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评估治疗分数以评估其恢复情况,比较术后3个月与末次随访时的改善率;通过末次随访时颈椎动力位片观察植骨后融合情况.结果 随访时间7.0～60.0个月,平均40.6个月,所有患者均未出现严重并发症.JOA评分及改善率比较:术前(8.90±1.50)分,术后3个月(13.45±0.89)分,末次随访时(15.80±1.32)分,术后与术前的JOA评分差异有统计学意义(P＜0.05),末次随访时与术后3个月的JOA评分差异有统计学意义(P＜0.05).术后3个月及末次随访改善率为(58.42±8.54)％和(70.32±9.53)％,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05).末次随访时,所有病例融合节段均骨性融合.结论 颈前路减压融合固定治疗三节段及以下CSM疗效肯定,具有满意的临床治疗效果和较高的植骨融合率.