3D模拟置钉方案在Sanders Ⅱ～Ⅳ型跟骨关节内骨折中的应用效果

摘要

目的 分析3D模拟置钉方案在Sanders Ⅱ～Ⅳ型跟骨关节内骨折中的应用效果.方法 选取2018年3月至2020年2月泸州市人民医院收治的106例Sanders Ⅱ～Ⅳ型跟骨关节内骨折患者,分为对照组(n=53)和观察组(n=53),对照组术前根据常规X线、64排螺旋CT扫描资料行手术方案设计及手术操作,观察组在对照组基础上将CT扫描数据导入Mimics 18.0软件进行后处理,依据骨折情况行术前模拟复位,然后进行手术方案设计及手术操作.两组患者术后均随访6个月,比较两组手术相关指标、并发症发生率、手术前后跟骨B(o)hler角和Gissane角、术后足部功能.结果 观察组手术时间、每钉置钉时间、每足置钉时间、住院时间及骨折愈合时间均少于对照组(P＜0.05),平均置钉数多于对照组(P＜0.05),置钉准确率高于对照组(P＜0.05).观察组术后并发症发生率与对照组比较差异不显著(P＞0.05).术后6个月,两组跟骨B(o)hler角和Gissane角均增大(P＜0.05),且观察组跟骨B(o)hler角和Gissane角均大于对照组(P＜0.05).术后6个月,两组美国矫形足踝协会(AOFAS)评分、Maryland评分均升高(P＜0.05),且观察组AOFAS评分、Maryland评分均高于对照组(P＜0.05).结论 3D模拟置钉方案在Sanders Ⅱ～Ⅳ型跟骨关节内骨折中具有较佳应用效果,可以提升置钉质量,促进术后足部功能恢复.