改良双切口治疗肘关节内翻-后内侧旋转不稳定的早期疗效观察

摘要

目的 探讨改良双切口手术治疗肘关节内翻-后内侧旋转不稳定的早期疗效.方法 2016年1月至2019年5月,采用改良双切口治疗10例肘关节内翻-后内侧旋转不稳定患者.其中,男7例,女3例;34～71岁,平均年龄47.2岁;左侧4例,右侧6例;致伤原因:摔伤6例,车祸伤4例.根据O'Driscoll标准对冠状突进行分类,Ⅱ 1型8例,Ⅱ 2型2例.术中、术后均麻醉下行内翻、内旋和轴向应力位透视评价肘关节稳定性,然后取肘关节外侧Kocher入路探查并以锚钉修复断裂的外侧副韧带.术后加强早期功能锻炼.结果 所有患者术后均获得9～14个月随访,平均12.6个月.骨折均获得临床愈合,愈合时间7～l5周,平均为11.2周.平均屈曲135.4°±3.4°,平均伸直2.7°±1.2°,平均旋前85.4°±2.3°,平均旋后86.2°±2.3°.所有患者均未出现肘关节不稳定、肘内翻等情况.Mayo肘关节功能评分标准(MEPS):优8例,良2例.结论 改良双切口治疗肘关节内翻-后内侧旋转不稳定可以达到足够的关节稳定性,早期进行肘关节功能训练可取得满意的效果.