诱导膜技术与Ilizarov骨搬运技术治疗下肢长骨感染性骨缺损临床疗效的Meta分析

摘要

目的 通过循证医学,研究诱导膜与Ilizarov骨搬运技术治疗下肢感染性骨缺损文献,比较二者临床疗效,为临床决策提供参考.方法 计算机检索中英文数据库收录的诱导膜技术和Ilizarov骨搬运技术治疗下肢长骨感染性骨缺损文献,利用RevMan 5.3软件Meta分析术中出血量、手术次数、愈合时间、并发症、临床疗效、末次随访患肢膝关节Iowa及踝关节Iowa评分.结果 共纳入9篇文献,435例患者.Meta分析结果:两组手术次数[(MD=-0.61,95％CI (-0.89,-0.33),P＜0.000 1)]、愈合时间[(MD=-6.66,95％CI (-11.35,-1.97),P=0.005)]、并发症发生率[(OR=0.22,95％CI (0.14,0.34),P＜0.000 01)],差异有统计学意义;术中出血[(MD=51.60,95％CI (-57.34,160.55),P=0.35)]、临床疗效{骨性结局[(OR=1.18,95％CI (0.51,2.69),P=0.70)]、功能结局[(OR=1.78,95％CI (0.89,3.55),P=0.10)]),患膝[(MD=0.09,95％CI (-2.95,3.12),P=0.95)]及踝[(MD=1.14,95％CI (-1.37,3.64),P=0.37)]关节评分,差异无统计学意义.结论 诱导膜技术和Ilizarov骨搬运技术治疗感染性骨缺损,均取得较好疗效;诱导膜技术手术次数、愈合时间、并发症等较Ilizarov骨搬运技术更有优势.