经皮外侧针固定治疗不稳定性儿童肱骨髁上骨折

摘要

目的评价闭合复位经皮外侧二枚平行克氏针固定治疗儿童不稳定性肱骨髁上骨折的临床效果.方法选取GarlandⅢ型骨折32例,在"C"型臂X光机透视下,闭合整复骨折,经皮外侧二枚平行克氏针固定骨折断端,术后辅以石膏托外固定.结果本组中31例获得随访,平均随访时间为17个月(12～22个月),患侧Baumann角平均为72.8°,肘关节屈伸功能平均为-7.5°(伸)～135°(屈),无一例发生医源性尺神经损伤、Volkmann肌挛缩及肘内翻畸形.结论此方法能减少甚至避免医源性尺神经损伤,提供足够结构稳定性防止骨折远端向尺侧再移位,消除肘内翻形成的因素,防止Volkmann挛缩的发生,住院时间短,肘关节功能恢复满意.