人工硬脊膜联合生物蛋白胶修复颈椎术中硬脊膜损伤

摘要

目的探讨颈椎术中硬脊膜损伤的治疗方法及其临床疗效。方法2006年6月~2011年6月期间,行颈椎手术过程中处理颈椎硬脊膜损伤并脑脊液漏患者31例,其中颈椎外伤性骨折脱位12例,颈椎病14例,颈椎硬膜下髓外肿瘤4例,颈椎肿瘤1例。所有患者在术中均予人工硬脊膜覆盖联合生物蛋白胶喷涂的方法进行修补。结果经处理后,29例患者术后未出现脑脊液漏症状,2例脑脊液漏患者中1例经局部压迫愈合,另1例经联合持续腰椎蛛网膜下腔引流愈合。经平均18个月﹙6~35个月﹚随访,本组患者均未出现再发脑脊液漏、假性脑脊膜囊肿、颈椎植骨融合不良等并发症。结论采用人工硬脊膜联合生物蛋白胶修复颈椎硬脊膜损伤具有简易、可靠、有效降低术后脑脊液漏的发生率的优点。