关节镜清理联合非甾体消炎药治疗中期膝骨关节炎的效果研究

摘要

目的 探讨关节镜清理术联合关节腔注射消炎镇痛类药对疼痛症状严重的中期膝骨关节炎的治疗效果.方法 选择我院自2017年6月至2017年12月诊断为膝骨关节炎(Kellgren-Lawrence分级Ⅲ级)并接受关节镜清理术和关节腔注射消炎镇痛类药(酮咯酸氨丁三醇注射液、甲磺酸罗哌卡因、复方倍他米松注射液)治疗的50例疼痛症状严重的中期膝骨关节炎患者.记录患者入院时HSS评分、VAS评分、膝关节活动度和手术并发症发生例数,对所有患者进行定期连续性随访并记录患者术后的HSS评分、VAS评分、膝关节活动度.结果 末次随访时,45例膝关节疼痛基本消失,其余关节偶有疼痛,但是疼痛程度明显减轻.膝关节屈曲活动度由术前的70-100°改善为110～135°;3例膝关节伸直受限,其余伸直均达0°.HSS评分由术前平均79.92分改善为术后87.78分,VAS评分平均由术前5.74改善为术后2.12,连续行走距离由术前平均1154米即需要休息改善为2301米才需要休息,均与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),49例患者感觉手术效果非常满意,仅1例患者感手术效果不甚满意.结论 关节镜清理术联合关节腔内注射消炎镇痛类药对于疼痛症状严重的中期膝骨关节炎患者具有较好的短期疗效.