闭角型青光眼临床分型诊断及其治疗价值分析

摘要

目的探讨闭角型青光眼临床分型诊断及其临床治疗参考价值。方法选取2016年5月—2018年5月丽水市人民医院收治的闭角型青光眼患者120例,根据病情将其分为急性组(A1组临床前期,A2缓解期)和慢性组(B1发病早期、B2进展期),并选取同期来院检查的健康人60例作为健康对照组,对入组对象眼部进行检查,测量眼压,因青光眼患者昼夜眼压差距比较大,所以分别选取5点、14点和22点各进行一次测量,使用裂隙灯检查患者眼前节,采用Humphrey视野分析仪检查患者视野,直接检查患者屈光、眼底以及UBM房角,通过对比前房宽度(anterior chamber width,ACW)、房角开放距离(angle opening distance,AOD)、小梁网-虹膜空间面积(trabecular iris space area,TISA)、晶状体矢高(crystalline lens rise,CLR)以及虹膜厚度(iris thickness,IT)等数据,分析其临床分型与其临床参考价值。结果急性组和慢性组的AOD、TISA以及ACW均低于对照组(均P<0.05),急性组和慢性组的CLR和IT均高于对照组(均P<0.05);A2组AOD、TISA低于A1组(均P<0.05),A2组CLR、IT高于A1组(均P<0.05),B2组AOD、TISA、IT低于B1组(均P<0.05),B2组CLR高于B1组(P<0.05),B2组AOD、TISA高于A2组(均P<0.05),B2组CLR、IT低于A2组(均P<0.05)。结论通过分析不同分型青光眼的眼前节参数,发现急性青光眼和慢性青光眼之间眼前节参数存在差异,而急性青光眼发作期和慢性青光眼进展期眼前节参数变化更加明显,其中最为严重的是急性青光眼发作期,有效的分型诊断更有利于治疗方案的选择和操作。