HER2~+乳腺癌超声特征预测腋窝淋巴结转移价值分析

摘要

目的:探讨人表皮生长因子受体2过表达(human epidermal growth factor receptor 2 over-expression,HER2^(+))乳腺癌患者肿瘤超声图像特征在提示腋窝淋巴结转移上的价值。方法:纳入2016年3月—2021年9月南京医科大学第一附属医院病理学检查证实为HER2^(+)乳腺癌的482例患者,其中153例为转移组,329例为非转移组,应用单因素及多因素logistic回归分析肿块及腋窝淋巴结超声图像特征与腋窝淋巴结转移的相关性。结果:单因素分析显示,肿块超声图像中大小、边缘、阻力指数(resistant index,RI)差异有统计学意义,腋窝淋巴结超声图像中短径S、L/S(3 mm)、淋巴门、血供类型及血流差异有统计学意义,与淋巴结转移具有相关性(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,患者肿块超声图像中肿块边缘(OR=0.411,P=0.040)、淋巴结超声图像中皮质厚度(OR=3.082,P<0.001),淋巴门存在与否(OR=0.331,P=0.001)以及淋巴结血流(OR=0.382,P=0.001)是HER2^(+)乳腺癌腋窝淋巴结转移的独立影响因素。结论:肿块与淋巴结超声图像特点相结合对预测HER2^(+)乳腺癌腋窝淋巴结转移有重要价值,可为临床医师制订治疗方案及选择手术方式提供参考。