基于SEER数据库分析30岁以下乳腺癌患者的临床特征、生存情况及预后因素

摘要

目的分析30岁以下乳腺癌患者的临床特征、生存情况及预后因素。方法应用美国国立癌症研究所监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库检索并筛选出2010—2015年确诊的1903例30岁以下女性乳腺癌患者,分析其临床特征,采用Kaplan-Meier生存曲线分析乳腺癌患者总生存(OS)和乳腺癌特异性生存(BCSS)情况,采用Cox比例风险模型分析30岁以下乳腺癌患者预后的影响因素。结果1903例患者中,13~25岁457例,26~29岁1446例。13~25岁患者中人类表皮生长因子受体2(HER2)突变比例更高。中位随访时间为54个月,30岁以下乳腺癌患者的5年OS率和5年BCSS率分别为82.5%和83.9%。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,年龄、T分期、N分期、M分期、手术方式、重建手术、放疗、化疗、雌激素受体(ER)表达情况、HER2表达情况以及分子分型均是30岁以下乳腺癌患者OS的独立影响因素(P﹤0.05),年龄、T分期、N分期、M分期、手术方式、放疗、化疗、HER2表达情况均是30岁以下乳腺癌患者BCSS的独立影响因素(P﹤0.05)。结论30岁以下乳腺癌患者具有独特的临床特征,ER、HER2、分子分型有助于评估预后。