结肠癌肝转移患者临床特征及预后危险因素分析:基于SEER数据库

摘要

目的探讨不同临床特征中结肠癌肝转移(CCLM)患者临床特征及预后危险因素。方法收集监测、流行病学、最终结果(SEER)数据库中2010-2015年的13346例结肠癌患者的病历资料,根据是否发生肝转移分为肝转移组(1614例)和非肝转移组(11732例),评估各临床特征对结肠癌(CC)发生肝转移及CCLM患者预后的影响。结果年龄75岁、肿瘤直径>78mm、肿瘤未分化、右半结肠癌、印戒细胞癌、CEA高于正常值、肿瘤侵及浆膜(T_(4))、周围淋巴结广泛转移(N_(2))、未手术(包括原发灶及转移灶)及未化疗是CCLM患者预后不良的独立危险因素。结论除肿瘤大小、位置、病理类型、浸润深度、分化程度、淋巴结转移程度外,年龄、性别、种族和CEA水平等也是影响CC发生肝转移的独立因素。患者的年龄、肿瘤的部分临床特征及CEA水平影响CCLM患者生存率。原发灶和转移灶是否手术、是否联合化学治疗是影响患者预后的独立危险因素。