磁共振成像-弥散加权成像诊断良恶性卵巢肿瘤的临床价值

摘要

目的 探讨磁共振成像-弥散加权成像(MRI-DWI)诊断良恶性卵巢肿瘤的临床价值.方法 对经手术病理确诊为卵巢占位性病变的100例患者的MRI常规扫描参数及DWI图像表现进行分析.比较良恶性病变的病变最大径、表观扩散系数(ADC)值、肿瘤位置、边界、囊实性、囊壁/分隔、T1及T2信号均匀性,并进行Logis-tic回归分析.绘制受试者工作特征(ROC)曲线比较各影响因素的曲线下面积(AUC).结果 100例卵巢肿瘤患者中,有69例为良性,31例为恶性,其中良性肿瘤病灶85个,恶性肿瘤病灶43个.良性肿瘤病灶与恶性肿瘤病灶的病变最大径、ADC值、囊壁/分隔、囊实性及T2信号均匀性比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01).ADC值与病变良恶性呈负相关(P﹤0.05),囊壁/分隔、囊实性、T2信号均匀性均是恶性病变发生的危险因素(P﹤0.01).ADC值、囊壁/分隔、囊实性及T2信号均匀性的ROC曲线的AUC值分别为0.840、0.672、0.560、0.643,ADC值诊断良恶性卵巢肿瘤的临界值为1.65×10-3 mm2/s,对应的灵敏度和特异度分别为92.01％、85.39％.结论 卵巢恶性肿瘤的MRI-DWI图像呈现高信号,ADC值低于卵巢良性肿瘤,DWI在诊断良恶性卵巢肿瘤方面的价值高于MRI常规扫描.