食管支架置入术治疗晚期食管癌的疗效及预后分析

摘要

目的 探讨食管支架置入术治疗晚期食管癌的疗效及预后的影响因素.方法 收集98例行食管支架置入术的晚期食管癌患者的临床资料和随访资料,比较支架置入前后患者的吞咽困难程度,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Cox回归模型分析影响患者生存时间的危险因素.结果 食管癌患者支架置入前以3级吞咽困难(77.55％)为主,支架置入后以1级吞咽困难(89.80％)为主.支架置入前后患者的吞咽困难分级比较,差异有统计学意义(P﹤0.01).随访时间为1～29个月,失访4例.患者的中位生存时间为5.75个月(95％CI:4.287～6.713),6个月、1年和2年总生存率分别为45.92％、20.41％和6.12％.合并食管瘘、肿瘤分化程度低及肿瘤浸润深度深均是影响晚期食管癌支架置入患者生存时间的危险因素(P﹤0.05).结论 食管支架置入术对晚期食管癌吞咽困难的疗效较好,合并食管瘘、肿瘤分化程度低及肿瘤浸润深度深是影响晚期食管癌支架置入患者生存时间的危险因素.