非联网医联体门诊转诊入院服务流程再造与应用

摘要

cqvip:目的:探索非联网医联体转诊入院服务系统再造与应用的效率性、安全性,满足非联网医联体门诊患者的不同转诊住院需求。方法:建立系统自动转诊及人工换证转诊的流程实施及管理模式,实现不同类别、不同途径的门诊住院转诊的远程签床需求;比较项目实施前后转诊住院患者二次就诊变化以及相应的诊疗费用支出变化;分析统计项目实施前后年度经不同流程实施的转诊结果变化以及远程签床的时效管控效果。结果:项目实施前后经急诊年度下转门诊入院人次占年度总入院人次的21.5%和3.5% (P 0.01);项目实施前后经急诊转诊占用急诊床日数分别为1232.5天和158.9天(P 0.01);二次就诊花费分别为422,404.5元和89,754.0元(P 0.01)。项目实施后远程签床有效率达87.8%。结论:该非联网医联体转诊入院服务流程能较好地保证转诊住院的医疗机构患者的有序流动、减少因二次就诊产生的相关医疗费用,更好地保证等待入院患者的及时住院就医、提高转诊入院患者就医体验,提高医院急诊及住院医疗资源的利用度、较有效地提高转诊入院服务效率。