胎盘支持下产时胎儿脐膨出修补术的护理

摘要

胎盘支持下产时胎儿手术是指在保持胎儿胎盘循环的同时进行胎儿先天性缺陷矫治的一种产时胎儿手术。这种手术方案的提出最早是为解决宫内胎儿气道梗阻，随着产前诊断技术的提高，手术适应证范围逐渐扩大，包括先天性膈疝、脐膨出、胎儿颈部肿块、肺或纵隔肿瘤等先天性疾病的治疗。先天性巨型脐膨出是一种新生儿期罕见的严重先天畸形，产时手术治疗先天性巨型脐膨出，避免了开放式宫内手术潜在的羊水渗漏、宫内感染、早产、子宫破裂等并发症，与传统的新生儿手术相比，分娩即刻进行手术，患儿胃肠道气体少，腹壁张力小，且无需转运，减少外来感染的机会，特别对腹壁等缺陷患儿有利。我院在河南省率先开展胎盘功能支持下新生儿巨型脐膨出修补术，现将手术护理报告如下。