全膝关节置换术后病人慢性疼痛的影响因素分析及预测模型构建

摘要

目的:探讨全膝关节置换术(TKA)后病人慢性疼痛的发生情况,初步建立TKA术后慢性疼痛的风险模型。方法:对上海市某三级甲等医院2019年8月—2019年12月就诊且行TKA术的病人进行3个月的随访,采用一般情况及疾病因素调查表、疼痛应对方式问卷修正版(CSQ-R)、心理弹性量表(CD-RISC)以及医院焦虑抑郁量表(HADS)对病人术后情况进行调查,对影响病人疼痛情况的危险因素进行Logistic回归分析,使用筛选出的危险因素建立列线图预测模型并评估预测效果。结果:Logistic回归分析显示,术后24 h急性疼痛、术前应对方式逃避疼痛、术前抑郁评分、术后3个月疼痛应对方式中的勇敢面对及术后3个月膝关节功能评分为TKA术慢性疼痛的独立危险因素,基于5项独立危险因素建立列线图预测模型。结论:本研究构建的预测模型能较好地预测TKA术后慢性疼痛发生的风险,可为医护人员实施预防性疼痛管理提供参考。