中国老年人跌倒危险因素的Meta分析

摘要

[目的]通过Meta分析明确中国老年人跌倒的危险因素.[方法]计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、PubMed、Ovid、Web of Science、CINAHL,收集公开发表的国内外中国老年人跌倒危险因素的病例对照研究、队列研究和横断面研究.筛选符合标准的文献,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析.[结果]共纳入23篇文献,5篇病例对照研究、3篇队列研究、15篇横断面研究,合计跌倒组4 582例、未跌倒组19 121例.中国老年人跌倒的危险因素及相应的OR、95％CI为:年龄≥75岁1.43[1.25,1.63]、女性1.43[1.32,1.56]、使用助行器2.39[2.10,2.73]、步态不稳4.18[2.72,6.43]、害怕跌倒2.47[2.00,3.06]、抑郁2.15[1.53,3.01]、合并慢性病3.39[2.49,4.62]、糖尿病史1.27[1.11,1.45]、中风史1.47[1.14,1.90]、心脏病1.31[1.13,1.52]、关节炎史1.80[1.48,2.19]、老年痴呆史2.27[1.30,3.97]、应用抗精神病类药物1.90[1.37,2.64].保护性因素为独立自理0.37[0.29,0.46].[结论]年龄≥75岁、女性、使用助行器、步态不稳、害怕跌倒、抑郁、合并慢性病、糖尿病史、中风史、心脏病史、关节炎史、老年痴呆史、抗精神病类药物、跌倒史为中国老年人跌倒的危险因素.独立自理是中国老年人跌倒的保护性因素.独居、有配偶、文盲、骨质疏松史、高血压史与中国老年人跌倒无关.因害怕跌倒限制活动、神经系统疾病史、头晕眩晕史、帕金森病史、眼部疾患、视力障碍、直立性低血压、排泄问题、降压药物、降糖药、抗心律失常药物需更多研究进一步证实.