左上肢PICC置管改良-字法外测量长度研究

摘要

[目的]探讨左上肢经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）时改良一字法外测量的长度。[方法]将106例左上肢行PICC置管病人分为对照组和观察组各53例，对照组采用一字法，即病人平卧，左上肢外展90°，由穿刺点呈水平线一次测量至右侧胸锁关节锁骨的胸骨端外侧缘；观察组在一字法基础上，视病人皮下脂肪厚度加0．5Cm～1．5cm。置管后拍胸部X线正位片，观察导管尖端位置。[结果]观察组77．4％导管尖端达第3肋软骨或第6胸椎，对照组均在第2胸肋间隙或第5胸椎及以上。[结论]在左上肢行PICC置管时将一字法外测量所得数据视个体皮下脂肪厚度加0．5CIll~1．5cm作为置管长度．可使导管尖端达到合适的上腔静脉位置。