护理记录中潜在的法律问题及管理对策

摘要

@@ 根据最高人民法院审判委员会第1201次会议通过,并自2002年4月1日起执行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》,其中第四条第八款中确定:"因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任[1].作为举证材料的护理记录,其规范性、完整性、严密性、科学性,在法律上的意义显得尤为重要.但临床检查中,发现许多护理人员对此尚未引起足够的重视,使护理记录潜在许多法律问题.回顾我院2001年12月-2004年12月医院病历检查中,存在的护理方面的缺陷,从法律意义上予以分析,旨在提高护理人员法律意识,规范护理行为.