1例腰椎脊髓损伤并发中毒性表皮坏死松解症药疹患者的护理

摘要

cqvip:中毒性表皮坏死松解症(TEN)常由患者对药物的不良反应引起,是重症大疱性药疹的一种,其特点是发病急,皮疹首发于面、颈、胸部,为深红色斑点,并快速融合成片状而发展至全身,累及部位面积常>30%总体表面积。红斑表面常有大小不等的松弛性水疱或大片表皮松解、剥脱,并形成糜烂面,致黏膜受累坏死[1]。是一种紧迫的、严重的免疫反应,主要是由药物治疗引发,发病率0.4~0.5/106,感染是常见的触发因素[2],同时也是死亡的主要因素,致死率高达25%~35%[3]。改善临床转归最佳证据显示是临床支持性护理[2]。脑脊液漏是腰椎术后最为常见的并发症,发生率为2.31%~9.37%[4]。