小儿复杂先天性心脏病体外循环术后肌张力增高影响因素及防护对策

摘要

目的 探讨小儿复杂先天性心脏病(CCHD)体外循环术后肌张力增高的影响因素,并提出防护策略,减少肌张力增高现象发生.方法 选取2017年3月—2020年1月符合纳入条件与排除条件的31例小儿CCHD患儿为研究对象,将其中13例术后肌张力增高的患儿作为病例组,18例未出现术后肌张力增高的患儿作为对照组.采用单因素分析、多因素Logistic回归分析确定患儿术后肌张力增高的发生原因,并讨论制定应对措施.结果 单因素分析显示,肌张力增高的发生与术后血清游离钙值、输血量、磷酸肌酸钠用量相关性明显(P<0.05),与年龄、体质量、术前血清总钙水平及主动脉阻断时间等无明显的相关性(P>0.05).多因素Logistic回归分析显示,术后血清游离钙值、输血量是导致肌张力增高的独立危险因素(P<0.05).结论 小儿CCHD体外循环手术后肌张力的增高与输血量、术后血清游离钙值相关性显著,积极的临床护理对减少肌张力增高的发生至关重要.