自制妇产科护理记录单在临床中的应用效果

摘要

目的:探讨自制妇产科护理记录单在临床中的实施效果.方法:成立专科护理记录单书写小组,小组成员传、帮、带,由单一病种逐渐推广全科.结果:与我院统一记录单相比,自制妇产科护理记录单后填写时间明显缩短(P＜0.05),临床护理质量及护士对护理记录满意度明显提高(P＜0.05).结论:自制妇产科护理单能简化护理文书书写,提高护理质量,贴近患者、贴近临床、贴近社会,是一种护患双赢、可信的好方法.