不同吸痰方法及设备在预防呼吸机相关性肺炎中的应用进展

摘要

机械通气是重症监护病房（intensivecareunit，ICU）最常用的医疗监护设备，随着呼吸机使用的日渐普遍，呼吸机相关性肺炎（ventilatorassociatedpneumonia，VAP）的发生率也显著增加，一些机械通气患者的管理技术已被用于VAP的预防，其中最常用的预防方法则是经气管吸痰，有效的吸痰能降低VAP的发生率与病死率。机械通气患者，由于人工呼吸道的建立，会厌暂时失去作用，咳嗽反射减弱，加上镇静剂、肌松剂等药物的使用，导致患者咳痰能力下降或丧失，不能及时排除呼吸道分泌物而聚集于呼吸道内，从而诱发肺部感染，严重者发生窒息而危及生命。因此，吸痰是护理机械通气患者的主要技术操作，是保持呼吸道通畅、维持适当肺泡通气及气体交换功能、降低肺部感染的关键。本文主要对几种不同吸痰方法和吸痰设备进行综述。