2017～2018年我院侵袭性真菌感染的病原谱及药敏性分析

摘要

目的 了解我院2017～2019年侵袭性真菌感染的病原谱及药敏情况,为临床真菌感染提供病原学诊断和合理应用抗真菌药物提供参考.方法 对门诊及住院患者送检标本进行真菌培养、分离及鉴定,采用微量稀释法(ATB Fungus 3)进行药敏试验,检测假丝酵母菌属对抗真菌药物的敏感性.结果 共分离出2862株真菌,包括假丝酵母菌属2440株(85.3％),曲霉菌属346株(12.1％),酵母属40株(1.4％),隐球菌属19株(0.7％)和毛霉菌科4株(0.1％).侵袭性真菌感染以假丝酵母菌属为主,其中白色假丝酵母菌比例最高,占比为56.6％(1619/2862).送检标本最多为痰液,其他依次为尿液、引流液、粪便、分泌物、胆汁和全血.真菌感染科室分布以肝胆外科、呼吸内科、感染科和重症医学科为主,占47.3％.真菌感染男性和女性比较差异无统计学意义(P＞0.05).随着年龄的增长,真菌感染的概率逐渐增加.药敏结果显示,假丝酵母菌属对抗真菌药物敏感性均较高,对两性霉素B最为敏感,敏感率为100％,对伊曲康唑的敏感性最低,平均敏感率为77.9％.结论 近3年来我院真菌感染主要为假丝酵母菌属,以白色假丝酵母菌为主;最多的感染部位为呼吸系统;年龄越大,真菌感染的概率越大.假丝酵母菌属对抗真菌药物敏感性均较高,对两性霉素B最为敏感.