经食管超声心动图评估不同类型房颤患者左心耳结构和收缩功能的研究

摘要

目的 应用经食管超声心动图(TEE)评估不同类型心房颤动(房颤)患者左心耳(LAA)结构和收缩功能.方法 对144例患者行TEE检查,其中持续性房颤组80例,阵发性房颤组39例,因其他原因行TEE的对照组患者25例.常规经胸超声测量左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(EF％)等参数.TEE在0～180°范围内扫查左心耳,分别测量LAA的最大开口径、最大深度、充盈、排空峰值血流速度,观察LAA内自发显影(SEC)、泥浆样改变及血栓的形成情况.结果 持续性房颤组、阵发性房颤组LAD、LAA最大开口径大于对照组,左心耳最大排空速度(Pev-LAA)、左心耳最大充盈速度(Pfv-LAA)均低于对照组.持续性房颤组的LAD、LAA最大开口径均大于阵发性房颤组,Pev-LAA、Pfv-LAA及EF％低于阵发性房颤组.LAA最大深度、LVEDD 3组患者间差异无统计学意义.持续性房颤组自发显影(SEC)和泥浆样改变发生率均高于阵发性房颤组,2组患者术前均未见明显血栓.结论 TEE能清晰显示LAA结构及血流状态,评估其收缩功能,为临床进一步治疗提供有效的依据.