丙泊酚对体外循环期间血浆内皮素及心钠素的影响

摘要

目的 了解不同剂量丙泊酚对体外循环期间血浆内皮素及心钠素的影响.方法 20例风湿性心脏瓣膜病患者,随机分为两组,体外循环期间以全凭丙泊酚(>6 mgkg·h<'-1>)控制血压组(P)和丙泊酚(4 mg/kg·h<'-1>)加尼卡地平控制血压组(N),各10例,两组体外循环前后麻醉用药相同;监测指标:分别于人室建立有创动脉压监测后(T<,1>)、体外循环前(T<,2>)、体外循环30min(T<,3>)、停体外循环10min(T<,4>)记录各时点的平均动脉压(MAP),同时采集动脉血2ml,检测各时点血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP).结果 两组各时点血流动力学指标无统计学意义;两组间各时间点的ET、ANP浓度组间比较无统计学意义;组内比较:ET水平在T<,3>、T<,4>时显著升高,与T<,1>、T<,2>相比有统计学意义;ANP浓度各时间点相比均无统计学意义.结论 体外循环期间单纯应用丙泊酚与小剂量丙泊酚加尼卡地平均可维持血压平稳,对应急激素内皮素及心钠素的影响无明显差异.