腰硬联合麻醉在老年患者骨科手术中的应用

摘要

目的 探讨腰硬联合麻醉(CSEA)用于老年患者骨科手术的安全性和可行性.方法 下肢骨科手术的老年患者100例,年龄65~93岁,ASAⅠ~Ⅲ级.分为腰硬联合麻醉组(C组)和全身麻醉(G组),每组50例,分别采用腰硬联合麻醉和全身静脉麻醉.术中输液按 8~10 mL·kg-1·h-1输注琥珀酰明胶和复方乳酸钠林格液(1∶1),观察并比较2组患者诱导前、诱导后、插管后与手术30 min时SBP、DBP、HR、SPO2的变化,以及术后恢复、镇痛效果、不良反应.结果 G组SBP、DBP在诱导后呈明显下降(P＜0.05),气管插管后SBP、DBP迅速升高;C组患者SBP、DBP、HR、SPO2之间的差异无统计学意义.C组术后镇痛效果优于G组,术后恢复快,不良反应发生少.结论 腰硬联合麻醉可安全用于老年患者骨科手术时的麻醉.