3D-ASL技术对急诊科青年医师睡眠剥夺前后脑血流灌注变化的研究

摘要

目的 探讨急诊科青年医师睡眠剥夺(SD)前后全脑灌注分布的特点.方法 收集经磁共振头颅动脉成像(MRA)、常规MR检查筛选的急诊科青年医师以及正常对照组各15例,SD前后采用自身对照设计.在正常觉醒期和睡眠剥夺24h后分别于上午8时进行2次三维动脉自旋标记技术(3D-ASL)扫描;正常对照组在保证前1d晚上睡眠超过8h的条件下,于上午8时行3D-ASL检查,另外使用FMRI及Spm 8软件进行图像及数据处理.结果 SD前后对比显示,灌注升高区主要位于双侧前额叶、右侧颞叶及顶叶、右后扣带回、右侧丘脑、脑干及右侧梭状回(P＜0.05);灌注减低区主要位于双侧岛叶、双侧基底节区及左侧额中回,差异有统计学意义(P＜0.05).睡眠剥夺后与正常对照组对比较,灌注升高区主要位于双侧额叶、右侧颞叶及顶叶、双侧丘脑、脑干及左侧梭状回(P＜0.05);而灌注减低区主要位于双侧岛叶、双侧枕叶及左侧额中回、半卵园中心,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3D-ASL能间接地反映长期睡眠剥夺对急诊科青年医师的认知、情绪、执行及记忆等神经功能的影响,对临床寻求针对性方案有一定的指导意义.