结节病临床特征分析

摘要

目的 提高对结节病的临床认识,以减少误诊.方法 回顾性分析36例病理确诊结节病患者的临床资料,总结其临床特征.结果 患病年龄以40～50岁居多,女性多见,临床主要表现有咳嗽、胸闷、胸痛及发热;肺外结节病以皮肤、眼及周围淋巴结为主.肺部高分辨CT(HRCT)以肺门和(或)纵隔淋巴结肿大伴(或)无肺内浸润为主要表现.经支气管镜检查获得的病理组织明确诊断结节病阳性率为86.2％,支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞计数和T细胞亚群CD4/CD8比值升高.结论 结节病的临床表现多样,缺乏特异性,支气管镜检查的确诊率高,应加强支气管镜活检率及肺泡灌洗液检测的普及,再结合临床症状、肺部影像学以及治疗效果,多数患者可以确诊.