小腿远端蒂穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床应用研究

摘要

目的 观察小腿远端蒂穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床治疗效果.方法 应用来源于胫后动脉、腓动脉的2种小腿远端蒂穿支皮瓣对29例足踝部软组织缺损创面进行修复,其中应用胫后动脉远端蒂穿支皮瓣修复足踝部创面11例,应用腓动脉远端蒂穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损创面18例.结果 29例患者术后随访1～3年,平均22个月.29例皮瓣转移成活良好,1例腓动脉远端蒂穿支皮瓣修复足跟创面,术后早期因远端回流障碍反复出现张力性水疱,后经局部减压后成活;2例胫后动脉远端蒂穿支皮瓣修复足背跗侧创面后,皮瓣边缘局部坏死,后期经清创后植皮,恢复良好.所有皮瓣术后随访均未见溃疡及渗出,外观及功能逐渐恢复良好.结论 应用小腿远端蒂穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损创面时修复距离长,范围大,手术适应证广泛,安全可靠,临床效果显著.