磁共振心肌首过灌注与延迟强化在心肌活性评价中的应用价值

摘要

目的 探究心脏磁共振心肌灌注成像在冠心病诊断中的应用价值.方法 对17例临床诊断为冠心病患者于冠状动脉血管造影术前24 h内进行磁共振心肌灌注成像,测定病变心肌与正常心肌首过灌注时间、首过最大上升斜率,同时观察其延迟强化特点.结果 17例患者中39个室壁节段出现局部心肌首过灌注缺损、首过时间延长、最大上升斜率减低特点,其中35个节段相应的供血冠状动脉管腔均有＞75％的狭窄.17例患者中37个心肌节段出现延迟强化,其中透壁性强化共5例,相应病变心肌节段与冠状动脉血管造影显示责任血管相对应,非透壁性强化12例,表现为心内膜或心外膜下和(或)中层心肌异常强化.结论 磁共振心肌灌注成像可识别梗死心肌与可挽救心肌,为临床诊断及治疗方案选择提供参考.