奈达铂联合紫杉醇同步放疗治疗局部晚期颈段食管癌临床观察

摘要

目的:评价奈达铂联合紫杉醇(TN)同步放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期颈段食管癌的局控率、生存率和毒副反应.方法:将50例患者随机分为TN组(n=25)和TP组(n=25).TN组:紫杉醇135mg/m2 d1,奈达铂100mg/m2 d1；TP组:紫杉醇135mg/m2 d1,顺铂30mg/m2 d1-3.两方案均从放疗第一天开始化疗,21天为一周期,均化疗2周期.两组放疗方法相同,比较两组局控率、生存率和毒副反应.结果:CR率TN组为92％,TP组为84％,两组比较无统计学差异(P＞0.05).1年无复发生存率和1年无远处转移生存率TN组分别为92％,TP组为96％；PF组分别为88％和92％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).骨髓毒性TN组高于TP组,差异有统计学意义(P＜0.05),TP组恶性呕吐高于TN组,尤其Ⅲ Ⅳ级恶心、呕吐明显降低(P＜0.05).肝肾毒性,两组比较无统计学差异(P＜0.05).结论:奈达铂联合紫杉醇同步放疗治疗局部晚期颈段食管癌近期疗效确切,毒性反应较低,患者耐受好.