利妥昔单抗联合改良NHL-BFM-90方案对儿童及青少年伯基特淋巴瘤的远期疗效

摘要

目的评估利妥昔单抗联合改良NHL-BFM-90方案对儿童和青少年伯基特淋巴瘤（BL）的远期疗效。方法回顾性分析病理确诊的67例接受改良NHL-BFM-90方案±利妥昔单抗治疗的初治儿童和青少年BL患者的临床特征与疗效。结果 64例BL患者（95.52%）获完全缓解（CR）, 3例（4.48%）获部分缓解（PR）, 总有效率（CR+PR）为100%。中位随访44（3～89）个月, 3年和5年总生存（OS）率分别为92.54%和88.98%, 3年和5年无进展生存（PFS）率均为90.34%。低危、中危和高危组患者的5年OS率分别为100%、91.7%和80.0%, 差异有统计学意义（P=0.048）。55例（82.09%）联合利妥昔单抗治疗, 与单纯化疗组的5年OS和PFS分别为74.3%和78.6%相比, 利妥昔单抗联合化疗组BL患者的5年OS和PFS分别为95.2%和95.5%, 显示出明显生存优势（P值分别为0.021和0.036）。主要不良反应为骨髓抑制和黏膜炎, 无治疗相关死亡。结论利妥昔单抗联合改良NHL-BFM-90方案对儿童和青少年BL疗效显著, 明显改善患者的长期生存率。