双气囊小肠镜与腹部CT在小肠疾病诊断中的临床价值

摘要

目的探讨和比较双气囊小肠镜（DBE）与腹部 CT 对小肠疾病的诊断价值。方法2007年1月至2008年1月,共对70例疑患小肠疾病者行78次 DBE 检查,所有患者同时行 CT 检查。两组资料行配对四格表资料的 X~2检验或 Fisher 精确概率检验。结果 70例患者 DBE 诊断阳性率明显高于 CT[57.1%（40/70） vs 31.4%（22/70）,P＜0.01]。对于黏膜面的炎症、糜烂等病变,DBE 诊断阳性率高于 CT,差异均有统计学意义（血管畸形4/6 vs 0/6,小肠憩室1/3 vs 0/3,过敏性紫癜2/2vs 0/2,非特异性炎2/2 vs 0/2,P＜0.01）;而对于肿瘤和克罗恩病,DBE 的诊断阳性率与 CT 相比,差异并无统计学意义（P＞0.05）。结论 DBE 可作为小肠疾病较好的检查方式,CT 可为 DBE 检查途径提供参考,且可了解小肠壁及肠外情况。DBE 和 CT 在检查小肠疾病时可优势互补,建议对疑患小肠疾病者进行联合检查。