风险评估与Ki-67指数在判断胃肠道间质瘤患者预后中的作用

摘要

目的探讨风险评估与 Ki-67指数在胃肠道间质瘤（GIST）预后判断中的作用。方法收集具有随访信息的发生于胃与小肠的 GIST 共102例,分析 NIH 风险评估和 Ki-67指数与患者无病生存率及疾病相关总体生存率的关系。结果胃 GIST 60例,小肠 GIST 42例。在胃 GIST 中,风险评估为高危或 Ki-67指数≥5%的患者有较低的无病生存率(Pki-67=0.001,P风险评估=0.044)和总体生存率(Pki-67=0.001,P风险评估=0.007)。高危患者生存率明显低于中危及以下患者。在小肠 GIST 中,Ki-67指数≥5%的患者其总体生存率低（P=0.039）;高危患者的无病生存率低（P=0.011）。4例中危或低危而 Ki-67指数≥5%的胃 GIST 和2例小肠 GIST 发生了复发或转移。结论风险评估与 Ki-67指数可以提示胃 GIST 患者的预后。在小肠 GIST 中风险评估提示患者的复发与转移,Ki-67指数提示患者的总体生存率。Ki-67指数可以提示中危以下患者的高复发与转移风险。