肌炎活动性评价工具在中国多发性肌炎/皮肌炎患者中的应用

摘要

目的验证肌炎活动性评价工具（MDAAT）在中国的多发性肌炎/皮肌炎（PM/DM）患者中的信度及区分效度,评估其临床应用价值。方法前瞻性地纳入卫生部中日友好医院2009年1月至2010年6月住院的PM/DM患者54例,其中PM18例,DM36例,以MDAAT工具评价患者疾病活动性,通过重测信度、评定者之间信度（组内相关系数[ICC]）及t检验评价其信度与区分效度。结果 MDAAT信度分析示7个系统（一般情况、皮肤黏膜、骨骼关节、胃肠道、肺脏、心脏、肌肉）以及疾病总活动的ICC分别为:0.72（95%CI:0.57,0.83）、0.88（95%CI:0.79,0.93）、0.83（95%CI:0.72,0.90）、0.62（95%CI:0.42,0.76）、0.81（95%CI:0.70,0.89）、0.59（95%CI:0.38,0.74）、0.85（95%CI:0.75,0.91）、0.84（95%CI:0.73,0.90）。MDAAT中的8个项目中除心脏以外,在辨别疾病活动性前后变化方面均具有较好的辨别能力。结论肌炎活动性评价工具具有较好的信度和区别效度,可用于评价我国PM/DM患者活动性及药物疗效。