医源性血管损伤患者的腔内治疗

摘要

目的评价腔内治疗医源性血管损伤（IVI）的近期疗效。方法对2002年7月至2010年7月解放军总医院血管外科收治的21例接受腔内治疗的IVI进行回顾性分析。IVI类型包括主动脉损伤2例,外周动脉损伤11例,内脏动脉损伤5例,动静脉损伤1例,静脉损伤2例。其中15例IVI植入腔内移植物,4例IVI接受弹簧圈栓塞,1例IVI接受腔内球囊封闭裂口联合经皮假性动脉瘤腔内凝血酶注射,1例IVI接受腔内球囊压迫止血。结果技术成功率100%,临床成功（达到有效止血和血流动力学稳定）20例（95.2%）,术中死亡1例,术后脑梗死2例,部分肾梗死1例。19例患者获得随访,平均随访时间23.9个月（4～84个月）,除了1例静脉支架术后3周塌陷并血栓形成导致症状反复,其余所有患者无并发症。结论腔内技术对处理不同类型IVI的近期疗效显著,其远期结果还有待进一步随访观察。