西藏高原藏族和汉族妇女多囊卵巢综合征患病率及临床和环境特征的比较

摘要

目的初步对比研究西藏高原地区藏族和汉族女性多囊卵巢综合征（PCOS）患者在内分泌紊乱相关疾病中的构成比情况以及临床特征的异同, 来寻找其致病因素的相关性, 指导高原地区PCOS患者的治疗和改善预后。方法回顾性分析在2015年12月1日至2016年11月30日在西藏自治区人民医院妇产科女性内分泌门诊就诊并诊断为PCOS的165例患者的一般情况以及临床资料, 对比西藏高原地区藏族和汉族PCOS的患病情况。结果 （1）这1年期间, 在西藏自治区人民医院妇科内分泌门诊共就诊1 520例次（藏族865例, 汉族617例, 其他民族38例）, 其中PCOS患者占10.9%（165/1 520）。（2）藏族PCOS患者临床、生化流行病学特征:月经稀发发生率21.2%（35/165）, 不孕20.6%（34/165）, 闭经16.4%（27/165）, 痤疮28.5%（47/165）, 多毛17%（28/165）,黄体生成激素（LH）/促卵泡刺激素（FSH）倒置38.2%（63/165）, 超重23.6%（39/165）,腰围（＆80 cm）36.4%（60/165）;汉族PCOS患者临床、生化流行病学特征:月经稀发发生率7.9%（13/165）, 不孕10.3%（17/165）, 闭经9.1%（15/165）, 痤疮15.2%（25/165）, 多毛9.7%（16/165）, LH/FSH倒置14.5%（24/165）, 超重（BMI≥24）10.9%（18/165）,腰围（＆80 cm）19.4%（32/165）;藏族PCOS患者高睾酮比例多于汉族PCOS患者, 差异有统计学意义, P＆0.05。（3）藏族PCOS患者以月经稀发和不孕为主诉就诊, 汉族PCOS患者以不孕和闭经为主诉就诊。（4）西藏高原地区平均海拔在3 000米左右的林芝地区PCOS患者的门诊构成比为7.9%（13/165）, 平均海拔在3 500米以上的拉萨、日喀则和那曲地区PCOS患者的构成比分别为35.8%（59/165）、16.9%（28/165）、15.8%（26/165）。结论藏族地区PCOS患者患病率较国际报道的平均PCOS患病率略高;藏族PCOS患者的临床表现特征与汉族PCOS患者有显著差异;海拔越高的地区PCOS发病率越高。