胃肠外科早期再手术45例分析

摘要

目的探讨胃肠外科早期再手术的原因与处理要点。方法回顾分析近13年间45例胃肠手术后早期再手术病人的资料。结果再手术病例占同期4021例胃肠手术病人的1.12%,再手术原因主要为首次手术后并发症(33例),处置失误(12例)。45例病人共行再手术47例次,其中2例病人经受3次手术。病死率为11.11%(5/45),主要死因为手术后消耗性凝血病和严重感染诱发多脏器功能衰竭综合症(MODS)。结论熟练掌握胃肠手术操作规程,尽力避免操作失误,可有效减少再手术,加强再手术术中的准确处置和术后的全身营养支持,抗感染治疗,水电解质酸碱平衡维护是再手术成功的关键。