STEMI患者行急诊PCI术前脐周注射低分子肝素对心肌再灌注的影响

摘要

目的 评价STEMI患者急诊PCI术前脐周注射低分子肝素对心肌再灌注的影响,为今后挽救STEMI患者濒死心肌提供科学依据.方法 对我院2008年1月～2009年8月110例行急诊PCI术的STEMI患者进行回顾性分析.比较术前脐周注射低分子肝素PCI者与直接PCI者的PCI术中TIMl3级血流情况、无复流现象的发生情况、CK-MB酶峰值时间、术后半小时ST段回落>50%的情况及术后1月LVEF等再灌注指标.结果 试验组的TIMI3级血流者发生率为85.7%,对照组69.1%;试验组的无复流现象发生率为0,对照组10.3%;试验组的CK-MB酶峰值时间的均数为12.03h,对照组为13.61h;试验组术后半小时ST段回落>50%的发生率为90.5%,对照组为75%;试验组的1月后EF>50%的发生率为95.O%,对照组为66.7%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCI术前脐周注射低分子肝素的STEMI患者的术中TIMI3级血流情况、无复流现象的发生情况、酶峰值时间、术后半小时ST段回落>50%情况及术后1月LVEF>50%的情况优于直接PCI者.STEMI患者行急诊PCI术前脐周注射低分子肝素可有效提高STEMI患者的再灌注水平,有效改善心肌缺血.