基层医院小儿气管异物的诊断及误诊原因分析

摘要

目的探讨基层医院小儿气管异物的临床诊断要点及误诊原因。方法回顾性分析我院2001年12月－2012年9月诊治的经CT或气管镜证实的小儿气管异物32例，分析并总结其临床特点及误诊原因。结果小儿气管异物好发于1—2岁儿童，临床表现多以咳嗽、喘息为主要表现，无明确病史14例（43．8％）；32例小儿气管异物中，误诊8例，诊断准确率为75．0％；误诊的原因分别为病史不明确8例（100．0％）、影像误诊6例（75．0％）、体格检查不仔细（50．0％）。结论基层医院小儿气管异物中，有相当部分无明确病史；对于反复咳嗽、喘息患儿，应考虑到气管异物的可能。在基层医院，由于辅助检查条件的限制，影像学检查为阴性并不少见，基层儿科医生耐心、仔细的询问病史及体格检查是预防误诊的关键。