超声造影联合增强MRI在肝血管平滑肌脂肪瘤诊断中的价值

摘要

目的 探讨肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的超声造影(CEUS)和增强MRI的影像学表现.方法 回顾性分析20个经病理及免疫组织化学证实为HAML病灶的CEUS和MRI影像学资料,比较病灶CEUS与增强MRI典型表现的比例.结果 二维超声呈高回声或不均回声,CEUS上呈"快进等退"或"快进慢退"增强模式(不包括动脉期周边非连续结节状增强、轮辐状快速高增强)的典型超声表现的病灶有50.0％ (10/20).平扫MRI表现为T1WI低/混杂信号、T2WI高/混杂信号、DWI高信号,混杂脂肪密度,增强MRI呈"快进等退"模式的典型表现的病灶有55.0％(11/20),两者差异无统计学意义(P＞0.05).两种影像学典型表现联合诊断HAML的准确性为85.0％(17/20)显著高于任何一种影像学(均P＜0.05).结论 HAML在CEUS和MRI上的影像学表现有一定的特征,增强模式存在差别,二者联合应用可以提高HAML诊断正确率.