基因芯片技术检测分枝杆菌的临床应用研究

摘要

目的 探讨基因芯片技术分析结核分枝杆菌的耐药状况,以及非结核分枝杆菌菌种分布情况.方法 纳入肺科就治患者692例,利用基因芯片技术检测痰液标本的结核分枝杆菌耐药基因,以及非结核分枝杆菌菌种情况.结果 692例检测样本中,结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌分别为514例(74.17％)、178例(25.69％).结核分枝杆菌对利福平和异烟肼均敏感为80.35％(413/514),单耐利福平、单耐异烟肼、耐多药(利福平和异烟肼)分别为4.47％(23/514)、4.86％(25/514)、10.31％(53/514);初治组两药均敏感的比例高于复治组(P＜0.05),而复治组单耐利福平和耐多药的比例高于初治组(均P＜0.05);单耐利福平ropB突变位点以531(C→T)和526(A→G)为主,单耐异烟肼突变位点以KatG基因315(G→C)为主,耐多药中突变频率最高的是531(C→T)/315(G→C).检出的7种非结核分枝杆菌中,以胞内分枝杆菌(38.14％)、鸟分枝杆菌(31.96％)和龟/脓肿分枝杆菌(16.49％)为主.结论 基因芯片技术可作为临床分枝杆菌感染诊断的重要检测手段.目前结核分枝杆菌耐药和非结核分枝杆菌感染形势较严峻.